Les signes
- palpitations, cœur qui bat vite et de façon irrégulière ;
- essoufflement, fatigue, baisse de forme à l'effort ;
- vertiges ou gêne dans la poitrine ;
- parfois aucun symptôme : découverte sur un ECG ou une montre connectée (voir montres connectées).
Le risque d'AVC
Les oreillettes ne se contractent plus efficacement : le sang stagne et peut former un caillot qui part vers le cerveau. Le cardiologue évalue ce risque selon l'âge, la tension, le diabète, l'insuffisance cardiaque, les antécédents d'AVC.
Urgence AVC (SAMU 141) :
bouche qui dévie, faiblesse d'un bras ou d'une jambe, trouble de la parole, perte brutale de la vue. Chaque minute compte.
Le diagnostic
| Examen | Intérêt |
|---|---|
| ECG | Confirme la fibrillation quand elle est présente |
| Holter ECG 24 h ou plus | Détecte les épisodes intermittents (voir Holter) |
| Échographie cardiaque | Recherche une cause (valves, hypertension) |
| Bilan sanguin | Thyroïde, reins, avant traitement |
Les traitements
- anticoagulants pour prévenir l'AVC, si le risque le justifie ;
- médicaments pour ralentir le cœur ou rétablir le rythme normal ;
- cardioversion ou ablation dans certains cas ;
- traitement des causes : tension, apnée du sommeil (voir apnée du sommeil), alcool, surpoids.
Ne jamais arrêter un anticoagulant sans avis médical, et signaler ce traitement avant tout soin dentaire ou intervention.
Questions fréquentes
La fibrillation atriale est-elle dangereuse ?
Elle n'est généralement pas immédiatement grave, mais elle augmente le risque d'AVC et d'insuffisance cardiaque. D'où l'importance du traitement.
Faut-il toujours un anticoagulant ?
Non, cela dépend du risque d'AVC évalué par le cardiologue selon plusieurs critères.
Peut-on guérir de la fibrillation atriale ?
Le rythme normal peut parfois être rétabli durablement, notamment par ablation, mais un suivi reste nécessaire.
Rendez-vous au cabinet d'El Oulfa
Espace Bureaux Lina, Imm. 548 Haj Fateh, Bd Oued Daoura, 2ᵉ étage — Lun–Ven 9 h–16 h, Sam 9 h–12 h.
Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.
