Examens

Holter tensionnel (MAPA) : déroulement, préparation et résultats

Une seule mesure de tension au cabinet ne suffit pas toujours. Le Holter tensionnel enregistre votre pression artérielle pendant 24 heures, dans votre vie de tous les jours, pour confirmer ou écarter une hypertension.

Dr Najoua Yamoul, cardiologue à El Oulfa2 min de lecture
Holter tensionnel MAPA posé au bras — cardiologue El Oulfa Casablanca

Qu'est-ce que la MAPA ?

La MAPA (mesure ambulatoire de la pression artérielle), appelée aussi Holter tensionnel, utilise un brassard relié à un petit boîtier porté à la ceinture. L'appareil gonfle automatiquement le brassard à intervalles réguliers, le jour comme la nuit, et mémorise chaque mesure.

Pourquoi le cardiologue la prescrit-il ?

  • Confirmer une hypertension avant de démarrer un traitement ;
  • dépister l'effet « blouse blanche » : tension élevée au cabinet mais normale à la maison ;
  • repérer une hypertension masquée : normale au cabinet mais élevée dans la journée ;
  • vérifier l'efficacité d'un traitement sur 24 heures, y compris la nuit ;
  • explorer des malaises ou des vertiges pouvant être liés à une tension trop basse.

Comment se déroule l'examen ?

  1. La pose se fait au cabinet en quelques minutes : brassard au bras (souvent le bras non dominant), boîtier à la ceinture ;
  2. vous rentrez chez vous et gardez vos activités habituelles ;
  3. les mesures se déclenchent en général toutes les 15 à 30 minutes le jour et toutes les 30 à 60 minutes la nuit ;
  4. vous revenez le lendemain pour le retrait ; les données sont analysées par le cardiologue.

Conseils pendant l'enregistrement

  • Pendant chaque mesure, arrêtez-vous et gardez le bras immobile et détendu le long du corps.
  • Ne mouillez pas l'appareil : pas de douche ni de bain.
  • Notez sur une feuille vos activités, l'heure du coucher, du lever, de la prise des médicaments et tout symptôme.
  • Prenez vos traitements habituels, sauf indication contraire du médecin.

Comment lire les résultats ?

Le cardiologue analyse les moyennes et le profil jour/nuit. À titre indicatif, les seuils habituellement retenus pour parler d'hypertension en MAPA sont :

  • moyenne sur 24 heures ≥ 130/80 mmHg ;
  • moyenne de jour ≥ 135/85 mmHg ;
  • moyenne de nuit ≥ 120/70 mmHg.

Normalement, la tension baisse la nuit. L'absence de baisse nocturne est une information importante pour évaluer le risque cardiovasculaire et adapter le traitement. Lire aussi : hypertension artérielle : comprendre et maîtriser sa tension.

Rendez-vous au cabinet d'El Oulfa

Espace Bureaux Lina, Imm. 548 Haj Fateh, Bd Oued Daoura, 2ᵉ étage — Lun–Ven 9 h–16 h, Sam 9 h–12 h.

Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.

À lire aussi