Les signes qui doivent alerter
- essoufflement à l'effort, puis pour des efforts de plus en plus modestes ;
- besoin de dormir avec plusieurs oreillers, réveils la nuit avec sensation d'étouffement ;
- jambes et chevilles gonflées (œdèmes), surtout le soir ;
- prise de poids rapide de 2 à 3 kg en quelques jours, liée à la rétention d'eau ;
- fatigue inhabituelle, toux nocturne, palpitations.
Lire aussi : gonflement des jambes : quand est-ce un signe d'alerte ?
Les causes principales
- la maladie des artères coronaires et l'infarctus ;
- l'hypertension artérielle mal contrôlée pendant des années ;
- les maladies des valves cardiaques ;
- certains troubles du rythme, le diabète, l'alcool, des maladies du muscle cardiaque.
Le diagnostic
Après l'examen clinique et l'ECG, l'examen clé est l'échocardiographie doppler : elle mesure la force de contraction du cœur (fraction d'éjection), la taille des cavités et l'état des valves. Un dosage sanguin des peptides natriurétiques (BNP ou NT-proBNP) aide au diagnostic.
Les traitements
Le traitement associe des médicaments qui soulagent le cœur et améliorent l'espérance de vie, des diurétiques pour éliminer l'excès d'eau, le contrôle des facteurs de risque et une activité physique adaptée. Les recommandations européennes récentes ont renforcé la place de plusieurs classes de médicaments ; voir les nouveautés ESC.
Au quotidien
- Pesez-vous régulièrement, le matin à jeun.
- Limitez le sel.
- Prenez votre traitement sans l'interrompre de vous-même.
- Consultez rapidement si l'essoufflement ou les œdèmes s'aggravent.
Urgence
Un essoufflement brutal au repos, une impossibilité de rester allongé ou une douleur thoracique imposent d'appeler le SAMU (141).
Rendez-vous au cabinet d'El Oulfa
Espace Bureaux Lina, Imm. 548 Haj Fateh, Bd Oued Daoura, 2ᵉ étage — Lun–Ven 9 h–16 h, Sam 9 h–12 h.
Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.
